Стенокардия: симптомы и лечение, факторы риска, что делать

Стенокардия: симптомы и лечение, факторы риска, что делать

Стенокардия — это временный дискомфорт или боль, которая возникает, когда часть сердечной мышцы временно не может получить достаточное количество крови и кислорода для удовлетворения своих потребностей. Приступ стенокардии — это предупреждающий сигнал, который не следует игнорировать и оставлять без внимания.


Содержание статьи:
1. Общие положения
2. Симптомы стенокардии
3. Факторы риска для стенокардии
4. Диагностика стенокардии
5. Лечение стенокардии
6. Хирургия при стенокардии
7. Долгосрочное лечение стенокардии
8. Стенокардия и сердечный приступ

Общие положения

Сердечная мышца обслуживается коронарными артериями. Если эти артерии сужаются, уменьшенный кровоток означает, что сердечная мышца получает меньше кислорода, чем нужно для правильной работы. Общей причиной сужения коронарных артерий является атеросклероз — состояние, характеризующееся жировыми бляшками, которые развиваются на стенках артерии.

Общие положения

Стенокардия — это не то же самое, что инфаркт. Стенокардия ассоциируется только с временным сокращением кровоснабжения сердца, при этом нагрузка на мышцу сердца увеличивается, не повреждая сердечную мышцу.

Пациенты с избыточным весом чаще всего подвержены стенокардии.

Симптомы стенокардии

Боль или дискомфорт, связанный со стенокардией, обычно варьируется от легкого до тяжелого. Стенокардия обычно ощущается в центре грудины, но может распространяться на плечи, спину, шею, челюсть или руку.

Иногда стенокардию ощущают в других областях тела, не ощущая в груди. Многие люди даже не чувствуют боли — просто неприятное ощущение или дискомфорт в груди. Стенокардия также может испытываться как одышка, а не боль.

Симптомы стенокардии

Обычные триггеры стенокардии

Приступы стенокардии могут быть вызваны напряжением или физическими упражнениями, когда напряженная сердечная мышца требует больше кислорода. Боль обычно исчезает с отдыхом.

Нестабильная стенокардия

Боль в области грудной клетки обычно возникает при физической активности и уходит после нескольких минут отдыха. Боль также можно снять таблетками.

Нестабильная стенокардия бывает без очевидной причины, может влиять на людей по-разному и в разное время. У вас может появиться стенокардия рано утром, в период отдыха или даже сна.

Симптомы стенокардии

Факторы риска для стенокардии

Со временем коронарные артерии сужаются путем расслоения жировых отложений (бляшек) во внутренних прокладках стенок артерий. Это называется атеросклерозом. Эти бляшки вызваны комбинацией факторов, в том числе:

  • питание с высоким содержанием холестерина и насыщенных жиров;
  • гипертония;
  • курение;
  • недостаточная физическая активность;
  • ожирение;
  • неуправляемый диабет;
  • генетических факторов или наследственной восприимчивости.

Факторы риска для стенокардии

Диагностика стенокардии

Стенокардия диагностируется с использованием ряда тестов, в том числе.


  1. Упражнение стресс — тест — сердце контролируется с помощью устройства под названием электрокардиограф (ЭКГ), пока вы выполняете упражнение на стационарном велосипеде или гуляете по беговой дорожке. Тест может быть остановлен сразу после того, как ваш сердечный ритм придет в норму;
  2. Катетеризация сердца — полая гибкая трубка или катетер, вводится в коронарные артерии через кровеносный сосуд в паху, бедренную артерию. Затем в коронарную артерию вводят специальный краситель. Это описывает артерию, когда снимаются рентгеновские снимки. Сужения и закупорки в артерии обозначены красителем.

Диагностика стенокардии

Лечение стенокардии

Стенокардию можно лечить и управлять с помощью лекарств и хирургии, а также путем принятия более здоровых решений в отношении образа жизни. Лечение может включать:

  • аспирин — ежедневно принимается, чтобы помочь справиться с состоянием и снизить риск появления сгустков крови;
  • прием нитроглицерина — лекарственный препарат стоит принимать по назначению лечащего доктора во избежание последствий;
  • органические нитраты — для облегчения боли при стенокардии. Нитраты можно принимать во многих формах, включая аэрозольный распылитель или таблетку, растворенную под языком. Побочные эффекты от приёма нитратов могут включать: головную боль и головокружение, ортостатический коллапс;
  • лекарства для снижения кровяного давления и замедления сердечного ритма — что уменьшает интенсивность работы сердца;
  • изменение образа жизни — в том числе отказ от курения, потеря лишнего жира, переход на диету с низким содержанием жиров и регулярную физическую активность (например, ходьба каждый день);
  • хирургическое вмешательство — такие процедуры, как ангиопластика и шунтирование, используются, если стенокардия не реагирует на лекарства и изменения образа жизни.

Лечение стенокардии

Хирургия при стенокардии

Хирургия не является лекарством от атеросклероза. Если существенные изменения образа жизни игнорировать, жировые бляшки будут продолжать расти в стенках артерии. Двумя основными типами хирургического вмешательства являются:

  • Коронарная ангиопластика.

Тонкая трубка вводится в коронарные артерии через кровеносный сосуд в паху, аналогично процедуре катетеризации сердца. Маленький баллон, прикрепленный к концу трубки, накачивается, что расширяет блокированную часть артерии и позволяет увеличить приток крови к пораженной части сердечной мышцы. Стенты (трубчатые сетки) могут быть вставлены, чтобы удерживать пораженную часть артерии;

  • Шунтирующая хирургия.

Формирование вспомогательного обходного пути взамен пострадавшего участка артерии или вены. Таким образом поток крови направляется через этот недавно прикрепленный кровеносный сосуд в коронарную артерию за пределы сужения или блокировки.

Хирургия при стенокардии

Долгосрочное лечение стенокардии

Бляшки будут продолжать сужать коронарные артерии, если вы не внесете существенные изменения в свой образ жизни под наблюдением врача. К ним относятся:

  • свобода от табачной зависимости;
  • здоровое питание;
  • быть физически активным;
  • управление кровяным давлением и холестерином;
  • достижение и поддержание здорового веса тела;
  • поддержание психологического и социального здоровья;
  • принимать лекарства в соответствии с предписаниями.

Люди с диабетом должны регулировать уровень глюкозы в крови в нормальном недиабетическом диапазоне и следовать рекомендациям врача.

Стенокардия и сердечный приступ

  1. Стенокардия не наносит серьезного вреда сердечной мышце. Однако опасность этого повышает риск сердечного приступа.
  2. Если симптомы не исчезнут в течение 10 минут после отдыха и использования лекарства, у вас может произойти сердечный приступ.
  3. Немедленно позвоните в 103 и вызовите скорую помощь.

Пристальное и заботливое отношение к состоянию собственного здоровья, под непрерывным медицинским наблюдением и всестороннем выполнении медицинских рекомендаций со стороны пациента, как правило, дают отличные результаты и высокий исход в лечении.


Полезная статья? Поделитесь с друзьями:

Оставьте первый комментарий

Оставить комментарий

Ваш электронный адрес не будет опубликован.


*